Il successo in endodonzia: influenza della sterilità dello strumentario e del controllo igienico del campo operatorio

Durante questi ultimi anni vi è stato un progressivo orientamento verso l’uso degli strumenti rotanti in nichel titanio per la preparazione del canale radicolare, strumenti che, nelle mani del clinico esperto, permettono di ottenere forme canalari prevedibili. Il clinico deve accertarsi che l’elevata elasticità che garantisce la prestazione meccanica di questi preziosi strumenti sia mantenuta nel tempo.

E’ quindi necessario monitorare i cicli d’uso, con la difficoltà di stabilire il reale stato di usura da affaticamento per utilizzo, e da un’erosione dovuta al contatto con l’ipoclorito e al ciclo di lavaggio disinfezione e sterilizzazione che ne deteriora la levigatezza (aumenta la rugosità) e le superfici di taglio. Il problema non è solo legato alla possibile frattura dello strumento e alla minor efficacia di taglio ma l’aumento della rugosità associata a fenomeni corrosivi determina una ritenzione microbica che rende difficile il ricondizionamento sterile dello strumento. Il successo del trattamento dipende da molti fattori ma indubbiamente la sterilità dello strumentario ed il perfetto controllo igienico del campo operatorio e del setting endodontico sono una componete da gestire alla luce di protocolli orientati all’utilizzo di tecnologia e materiali che garantiscano l’efficacia del trattamento in un’ottica di massima efficienza.

Prof. Pio Bertani
Professore a contratto di Odontoiatria Conservatrice presso l’UniMoRe dal 2003 al 2008. Docente del Corso di Perfezionamento in Odontoiatria Conservatrice nel 2004 – 2005 presso l’UniMoRe. Docente del Corso di Alta Formazione in Protesi dal 2009, al 2013 presso l’UniBo. Professore a contratto di Endodonzia dell’UniPr dal 2014 al 2020. Coautore dei libri “Manuale illustrato di Endodonzia”, “ Manuale di Endodonzia” e “ Ritrattamenti”. Past President della S.I.E. Socio Attivo della I.A.E.D. Active Member of E.S.E. Cofondatore di StyleItaliano Endodontics.